助听器的作用要正确看待,助听器之所以对8000Hz以上的高频信号反应差有两个主要原因:其一,助听器毕不是普通的音响设备。因为体积小,现代声学技术还难以在这样微小的空间内设计出宽范围的频响性能。即使能做到这一点,造价也,恐怕绝大多数人不会买得起;其二,语言沟通是人类听觉的主要用途与主要特征。语言声相对集中于500—4000Hz频段。如果在这一频段放大性能好,不仅有助于提高语言沟通的需要,还有助于消除非语言噪声,特别是低频噪声。
有一利就有一弊。助听器对语言声反应好,对非语言声反应就不好。因此,在一对一交谈时,助听器的作用明显,其他情况下会差些。
举例说,有些戏迷或音乐迷,希望戴用助听器后仍能像以前一样欣赏戏曲和音乐。这种愿望恐怕不易实现。韵律可以明确地感知,但“味道”总有不足:一些高频乐器的声音听不好,且以往的“字正腔圆”现在会有些“变调”。看电视、听收音机如何?不同的人有不同的反映,一半左右的人认为不太满意。因为,电视与收音机放出的声音信号已经与原有的声音不同,这种改变本质上是一种“失真”;而通过助听器放大后的声音信号会再次改变、再次“失真”。两次“失真”导致一部分使用者“听不太清楚”。当然,听好这样的节目还问题不大。
现代的助听器还聪明到只放大使用者希望听取的信号。通常情况下,它们会将收集到的所有声音一视同仁地统统放大。比如在街上,助听器既放大了交谈声,也放大了汽车经过时的背景噪声。交谈的距离越远,希望听到的信号声越小,背景噪声就相对越大。远到的距离,由于背景噪声的干扰信号声就非常不清楚了。好像在喧闹的菜市场,即使正常的听力,也听不清远处朋友喊叫的内容一样。因此,助听器的使用有一个“有效”距离,一般认为不超过五米,三米以内效果更好。
开大会的时候,戴用助听器效果难以保障。因为,既有“两次失真”的问题,又有“距离”的问题。如果会场上乱哄哄,效果就更差。七八个人在一起你一嘴我一嘴地聊天,也会影响助听器的效果。但是,如果双耳戴用助听器,效果会好得多。
事实上,对助听器效果影响的是使用者自己的听觉分辨能力。多数患者都有不同程度的听觉分辨能力的损失。损失的不多,助听器可以补偿。若损失过于严重(这种情况多见于听觉中枢的障碍),助听器也就无能为力了。助听器毕还不能取代大脑皮层的作用。
有鉴于此,准备配用助听器的人们要对助听效果有一个正确的期望值。要记住,助听器的作用只是“助听”,不要指望花几千元钱去买“正常的耳朵”。由于每个人的听觉状况不同,希望选用的助听器的性能也不同,希望了解助听器验配后的效果的话,可以向专业的验配中心寻求咨询和帮助。
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